Page 1 Commenterwww.thelancet.com Publié en ligne le 17 février 2021 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00425-61Clarifier les preuves sur les tests rapides de l'antigène SRAS-CoV-2réponses de santé publique au COVID-19L'utilisation du test d'antigène à flux latéral rapide (LFT)pour le SRAS-CoV-2 a été interrogé 1–3avec uncor -roborated 4 rapports de faible sensibilité LFT. Le débatentourant l'utilisation de l'Innova Lateral FlowLe test d'antigène SARS-CoV-2 au Royaume-Uni risque de prêter à confusiondécideurs politiques au niveau international et potentiellement bloquésdéploiement de LFT dans d’autres pays. 5 En tant que scientifiqueset les professionnels de la santé évaluant certains desles plus grands pilotes de LFT au monde, nous souhaitons défier cesinterprétations et clarifier les preuves sur la façon dontles tests peuvent être utilisés pour détecter le SRAS-CoV-2 en quelques minuteset améliorer les mesures de contrôle du COVID-19.Le dépistage du SRAS-CoV-2 est au cœur de la gestion du COVID-19ment et s'est appuyé sur la transcriptase inverse quantitativetechnologie de réaction en chaîne par polymérase (PCR). PCR cherchele code génétique du virus issu des prélèvements nasaux ou de gorgeet l'amplifie sur 30 à 40 cycles, en doublant chaque cycle,permettant même des copies minuscules, potentiellement uniquesà détecter. La PCR est donc un test clinique puissant,en particulier lorsqu'un patient est ou a été récemment infectéavec SARS-CoV-2. Des fragments d'ARN peuvent persister pendant des semainesaprès élimination du virus infectieux, 6 souvent chez les humainssans symptômes ni expositions connues. 7Cependant, pour les mesures de santé publique, une autre approcheest nécessaire. Tests pour aider à ralentir la propagation du SRAS-CoV-2ne demande pas si quelqu'un a de l'ARN dans le nez deinfection plus précoce, mais si elles sont infectieuses aujourd'hui.C'est une perte nette pour le bien-être sanitaire, social et économique.être des communautés si les individus post-infectieux testentpositif et isoler pendant 10 jours. À notre avis, la PCR actuellele test n'est donc pas la norme de référence appropriée pourévaluer un test de santé publique sur le SRAS-CoV-2.La plupart des personnes infectées par le SRAS-CoV-2 sont contagieusespendant 4 à 8 jours. 7 Les spécimens ne sont généralement pascontiennent un virus à culture positive (potentiellement contagieuse)au-delà du 9e jour après l'apparition des symptômes, la pluparttransmission survenant avant le jour 5. 7,8 Ce timing correspondavec les modèles observés de transmission du virus (généralement2 jours avant à 5 jours après l'apparition des symptômes), quiconduit les agences de santé publique à recommander un délai de 10 jourspériode d'isolement. 9 La courte fenêtre de transmissibilitécontraste avec une médiane de 22 à 33 jours de positivité PCR(plus long avec des infections sévères et un peu plus court Page 1 Commenterwww.thelancet.com Publié en ligne le 17 février 2021 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00425-61Clarifier les preuves sur les tests rapides de l'antigène SRAS-CoV-2réponses de santé publique au COVID-19L'utilisation du test d'antigène à flux latéral rapide (LFT)pour le SRAS-CoV-2 a été interrogé 1–3avec uncor -roborated 4 rapports de faible sensibilité LFT. Le débatentourant l'utilisation de l'Innova Lateral FlowLe test d'antigène SARS-CoV-2 au Royaume-Uni risque de prêter à confusiondécideurs politiques au niveau international et potentiellement bloquésdéploiement de LFT dans d’autres pays. 5 En tant que scientifiqueset les professionnels de la santé évaluant certains desles plus grands pilotes de LFT au monde, nous souhaitons défier cesinterprétations et clarifier les preuves sur la façon dontles tests peuvent être utilisés pour détecter le SRAS-CoV-2 en quelques minuteset améliorer les mesures de contrôle du COVID-19.Le dépistage du SRAS-CoV-2 est au cœur de la gestion du COVID-19ment et s'est appuyé sur la transcriptase inverse quantitativetechnologie de réaction en chaîne par polymérase (PCR). PCR cherchele code génétique du virus issu des prélèvements nasaux ou de gorgeet l'amplifie sur 30 à 40 cycles, en doublant chaque cycle,permettant même des copies minuscules, potentiellement uniquesà détecter. La PCR est donc un test clinique puissant,en particulier lorsqu'un patient est ou a été récemment infectéavec SARS-CoV-2. Des fragments d'ARN peuvent persister pendant des semainesaprès élimination du virus infectieux, 6 souvent chez les humainssans symptômes ni expositions connues. 7Cependant, pour les mesures de santé publique, une autre approcheest nécessaire. Tests pour aider à ralentir la propagation du SRAS-CoV-2ne demande pas si quelqu'un a de l'ARN dans le nez deinfection plus précoce, mais si elles sont infectieuses aujourd'hui.C'est une perte nette pour le bien-être sanitaire, social et économique.être des communautés si les individus post-infectieux testentpositif et isoler pendant 10 jour